Epstein barra vírus ízületi fájdalom. Az elölt kórokozók szignálként hatnak az immunrendszerre
Tartalom
Kónya Judit, családorvos A mononucleosis infectiosa mononukleózis leggyakrabban serdülőkorban és fiatal felnőttkorban előforduló heveny vírusos megbetegedés. A mononukleózist nevezik Pfeiffer-féle mirigyláznak, illetve csókbetegségnek is, utalva ezzel a kór leírója mellett a fő terjedési mechanizmusra nyál útján.
A mononucleosis infectiosa tünetei
A mononucleosis infectiosa hátterében a herpeszvírusok családjába tartozó Epstein-Barr vírus EBV áll az esetek több mint 80 százalékában. Az EBV-fertőzésen az emberek többsége gyermekkorában átesik tünetmentesen vagy enyhe tünetekkelám akik kamaszkorban vagy fiatal felnőttkorban fertőződnek meg, azoknál nagyobb eséllyel alakul ki megbetegedés, a mononucleosis infectiosa.
A mononucleosis infectiosa tünetei A vírus lappangási ideje a megfertőződést követően hét. A fertőzés epstein barra vírus ízületi fájdalom a nyálmirigyekben keletkezik, amelyek aztán nagymennyiségű vírust juttatnak a nyálba, ezt követően pedig a fertőzés továbbterjed a fehérvérsejtekre, amelyek ezért többször osztódnak, mint normális esetben kellene.
A betegség típusosan az alábbi panaszokkal jár: elhúzódó magas jellemzően 39°C körüli láz; a nyelést és táplálékfelvételt ritkább esetekben a légvételt is nehezítő nyelési fájdalom, torokfájás; a mandulákat összefolyóan befedő sűrű, szürkés lepedék, a mandulák megnagyobbodása ami miatt gyakran keverik össze a mandulagyulladással ; nyirokcsomó-megnagyobbodás a nyirokcsomók megnagyobbodása esetenként csak a részletes orvosi vizsgálat során ismerhető fel. A klasszikus tüneteken kívül a megbetegedett személy esetenként az alábbiakra is panaszkodhat: rossz közérzet, hidegrázás, fejfájásgyengeség, izomfájdalom, hányinger, hányáshasfájás, ízületi fájdalom.
Krónikus fáradtság – krónikus gyulladások és EBV-FERTŐZÉS
A diagnózis felállításához szükség van laboratóriumi vizsgálatra, mert több kórokozó válthat ki hasonló lefolyású kórképet. Hirdetés Ritkán bőrpír és bőrkiütés megjelenése egészíti ki a fenti tüneteket, amely antibiotikum aminopenicillin adása esetén a terápia megkezdéséhez képest néhány napos késéssel szinte törvényszerűen megjelenik ampicillin rash.
Valószínűsíthető, hogy a vírusfertőzés következtében olyan molekulák keringenek a vérben, melyek az aminopenicillinnel reakcióba lépnek, és a penicillin érzékenység bőrtünetéhez hasonló foltos, majd összefolyó pírt, viszketését idéznek elő.
Mennyire súlyos betegség?
A mononucleosis infectiosa bár igen kellemetlen tünetekkel jár, az esetek többségében hét alatt spontán gyógyul. A torokfájás az első hét végén a legerősebb, a láz akár hétig is folyamatosan fennmaradhat, akár a többi tünet elmúlása után is, a lázas szakaszt hőemelkedésekkel kísért lecsengés kísérheti.
A gyógyulási folyamat az esetek egy részében akár fél évig vagy még tovább is elhúzódhat.
Infectious Mononucleosis
Számos kamasz esetében megfigyelték, hogy a hőemelkedés és epstein barra vírus ízületi fájdalom egyéb panaszok megszűnését követően ún. Szövődménnyel járó esetekben A mononukleózis a szervezet bármely szervét képes megbetegíteni. Leggyakrabban májgyulladás alakul ki, amely a májenzimek szintjének emelkedésén kívül sokszor egyéb jeleket nem ad időnként sárgaság jelenhet meg.
A májmegnagyobbodássallépmegnagyobbodássalmájenzimszint emelkedéssel járó esetekben a máj gyulladása hepatitis és a szerv méretének teljes normalizálódása több hetet is igénybe vehet, mely idő alatt a fizikai aktivitás és az ütődéses sérülésekkel járó tevékenységek kerülése elengedhetetlen.
A csókbetegség avagy mononucleosis infectiosa
Különösan az aktív sportolók figyelmét kell felhívni a több hetes pihenés és fizikai kímélet szükségességére még a gyógyulást követően isugyanis az ütéssel kapcsolatos májrepedés ilyenkor fokozott veszélyt jelenthet. Milyen vírus okozza a mononucleosis infectiosát? Az EBV rendszertanilag a herpeszvírusok közé tartozik, és kb.
A vírus a B-limfocitákban örökre fennmarad egy fertőzés után, így bármikor azonosítható. A terjedés főleg a nyál közvetítésével történik, így szoros közelségben élő közösségekben család nagyon valószínű a fertőzés átadása. A fejlődő országokban a gyermekek közel százaléka átesik az első fertőzésen. A fejlettebb államok lakossága jellemzően éves kor között találkozik először a vírussal, ilyenkor a fertőzés a mononukleózis tüneteit idézi elő.
- Krónikus fáradtság – krónikus gyulladások és EBV-FERTŐZÉS - Dr. Balaicza Erika
- Vírus okozhatja az autoimmun betegségeket
- Jó kenőcs az ízületek számára
- Nyugat-Európában az embereknek majd 95 százaléka megfertőződik az Epstein—Barr-vírussal
- Ilyenkor legtöbben azonnal a kiürült vitaminraktárakra gondolnak fő okként.
A vírus a torok és az orr nyálkahártyájában is képes életben maradni, hogy a későbbiek folyamán fertőzésforrás legyen. Az esetek 1 százalékában a központi idegrendszer is érintetté válik, az alábbi szindrómák megjelenésének lehetőségével: sclerosis multiplexGuillain-Barré-szindrómaideggyulladások, agyvelőgyulladás.
A felső légutak szűkülete, nagyon ritkán elzáródása légzési nehezítettséget okozhat. A szövődmények többsége magához az alapbetegséghez hasonlóan spontán gyógyul, ám amennyiben a betegség gyengült immunitású szervezetet támad meg, a kór komolyabb kimenetelű is lehet.
Szerencsére a súlyos szövődmények kialakulása nagyon ritka. Immunhiányos, csontvelő transzplantált betegekben a vírus herpesvírusokra jellemzően szervezetben történő megbúvása, majd reaktivációja okozhat súlyosabb betegséget. A fertőzés hosszabb távon szerepet játszhat egyes rosszindulatú hematológiai és fül-orr-gégészeti kórképek kialakulásában is.
Account Options
Kivizsgálás, a betegség diagnózisa A diagnózisalkotás első lépése a részletes fizikális vizsgálat. Ennek során a torokba tekintve a mandulák jelentős megnagyobbodásalepedékessége, a száraz nyelv és a jellegzetes lehellet, valamint beszéd közben a galuskás, nehézkes hang, a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása gyakorlott vizsgáló esetén szinte azonnali diagnózis jelenthet. A lép és a máj megnagyobbodásafájdalmas feszülése, az ebből származó hasi fájdalom, a magas láz valamint az esetlegesen megjelenő bőrtünetek együttesen már mindenképp a mononucleosis diagnózis irányába terelik a vizsgálót.
A laboratóriumi vizsgálatok során jellegzetes a tipikus megjelenésű aktivált lymphociták túlsúlya, a gyulladásos érték emelkedése körüli CRP érték is előfordul.
Az esetek egy részében májenzim szint emelkedés valamint az EBV vírus ellenes antitestek vérből történő kimutatása is segíti a diagnózist. Hogyan kezelhető a mononukleózis? A mononucleosis infectiosa terápiája tüneti, vagyis a kellemetlen tünetek kezelésére és enyhítésére irányul, nincs speciális vírusellenes terápiája.
Nem létezik ellenszere, nincs lehetőség védőoltás útján hogyan kezeljük a térdízület könyökét megelőzésre sem.
A betegség erőteljes megjelenése és várhatóan elhúzódó időtartama, a betegek legyengült fizikai állapota miatt ágynyugalom, kímélet szükséges.
Krónikus fáradtság – krónikus gyulladások és EBV-FERTŐZÉS
A lázat gyógyszeresen lázcsillapítókilletve ha szükséges, fizikális módszerekkel vizes ruha, hűtőfürdő kell csillapítani, attól függően, hogy a beteg mennyire terhelőnek éli meg lázas állapotát. Fontos a láz miatt a megfelelő, bőséges folyadékutánpótlás.
Amennyiben a nyelés fájdalma miatt a beteg ezt elutasítja, szükség lehet infúzió útján történő folyadékpótlásra, ez az egyik leggyakoribb indoka a kórházi felvételnek.
A torokfájdalom és az esetleges egyéb fájdalmak pl. A torokfájdalom ellen lokális fertőtlenítő öblögetők, ecsetelők, spray-k széles tárháza is rendelkezésre áll. A tejtermékben, szénhidrátban epstein barra vírus ízületi fájdalom, fűszermentes, zsírmentes májkímélő étrend segíti a máj gyorsabb gyógyulását.
Hasznos linkek.