Melyik orvoshoz kell fordulni az artrózis kezelésében, Arthrózis (porckopás) tünetei és kezelése - HáziPatika
Tartalom
Glükózamin ízületi fájdalmakra Egyes betegek a könnyed, laza stílus hívei, mások viszont hogyan lehet gyógyítani az ujjak ízületi gyanúját szeretik, ha orvosuk komoly és megfontolt. Létezik azonban az orvosnak egy olyan tulajdonsága, amely minden beteg számára egyforma jelentőséggel bír: a kommunikációra és a világos, érthető magyarázatra való képesség.
Ismerjük meg orvosunkat! Ízületi gyulladásunk kezelése általában három szinten történik, és részt vesz melyik orvoshoz kell fordulni az artrózis kezelésében a háziorvos, a kórházi orvos belgyógyász és a reumatológus. Háziorvost ugyan tetszés szerint választhatunk, de általában kevés, vagy semmi beleszólásunk sincs abba, titán gyógyszer ízületekre a szakrendelésen kihez küld.
A járóbeteg-rendelésen az egyes alkalmakkor többnyire más és más orvoshoz kerülünk. Ha több reumatológus is rendel a körzetünkben, van választási lehetőségünk, és ezt megbeszélhetjük háziorvosunkkal. Háziorvosok Az orvosi egyetem elvégzése után posztgraduális képzésben vesznek részt belgyógyászat, nőgyógyászat, ortopédia és más szakágak területén. Természetesen lehetetlen az orvosképzésben jelen lévő mindegyik szakágban képesítést szerezni a rendelkezésre álló képzési idő alatt, bár a családorvosok alapos elméleti és gyakorlati képzést kapnak.
Ha ízületi betegségünk enyhe lefolyású vagy szövődményektől mentes, a kezelés első állomása a háziorvosunk, aki a kórtörténetünk, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi leletek és — ha kell — a röntgenvizsgálat alapján általában diagnosztizálni tudja a betegségünket. Az alapellátásban dolgozó orvosként a háziorvosok megfelelően képzettek arra, rézhuzal-kötések kezelése felismerjék, ha a betegek panasza szakértelmükön kívül esik, és szakorvoshoz kell beutalni őket.
Kórházi orvosok.
Az orvosi egyetem után minden orvosnak részt kell vennie egy kétéves posztgraduális képzésben, majd szakorvosi vizsgát kell tennie. A belgyógyász szakorvos foglalkozik a szív, a tüdő, a gyomor-bél rendszer és a belső elválasztási!
A kórházban maradó orvosok a szakvizsga letétele után elindulhatnak felfelé a ranglétrán segédorvos, alorvos, adjunktus, főorvos. Egyes orvosok kifejezetten a különféle típusú ízületi megbetegedések diagnosztizálására és kezelésére szakosodnak.
Ok többéves szakképzésben vesznek részt az ízületi gyulladás és az ízületeket érintő egyéb rendellenességek kezelése terén. A gyulladásos ízületi panaszoktól, köztük a reumás ízületi gyulladástól szenvedő betegek reumatológushoz kerülnek. A reumás ízületi gyulladás rendkívül súlyos betegség, amely olykor életveszélyes is lehet, ezért kezeléséhez olyan szakértelemre van szükség, amellyel csak a reumatológusok rendelkeznek.
Nem pusztán a reumás ízületi gyulladás kezelésében alkalmazható erős gyógyszereket ismerik, hanem azok időnként súlyos mellékhatásaival is tisztában vannak. Abban az esetben is reumatológus bevonására van szükség, ha szövődményes artrózis áll fenn, amely több gyógyszer alkalmazását igényli. A reumatológus szakember olyan kezelési tervet tud kidolgozni, amelynek eredményeként sokkal jobban érezzük magunkat, és kevesebb gyógyszermellékhatással kell számolnunk.
Jegyezzük meg! Ne várjunk mindig megnyugtatást! Nem akarnak feleslegesen megnyugtatni, hogy aztán később rossz hírrel kelljen csalódást okozniuk. Ha a diagnózis artrózis, tegyük fel a következő kérdéseket!
Mi alapján jutott arra a következtetésre, hogy artrózisom van?
Arthralgia vagy vállizületi artrózis
Lehetséges, hogy a tüneteimet ízületi fájdalomcsillapítás akupresszúrával betegségek okozzák?
Ha valóban artrózisom van, elsődleges vagy másodlagos típussal van dolgunk? Ha másodlagos artrózisról van szó, milyen másfajta kezelések szüntethetnék meg a kiváltó okot? Kialakult ízületi deformitás?
Ha igen, hol és milyen mértékű? Kialakult csontkinövés? Ha igen, hol? Csökkent valamelyik ízületem mozgásterjedelme? Ha igen, melyik ízületé? Milyen kezelést javasol? Kölcsönös bizalom és megértés az eredményesség érdekében - esettanulmány Michael Short nyugalmazott iskolaigazgató a kertben focizik az unokájával, Rebeccával. Ez nem kis teljesítmény egy 68 éves embertől, még ha jó kondícióban van is, ám egészen kivételes olyasvalakitől, aki két csípőprotézissel él, és aki néhány évvel ezelőtt járni melyik orvoshoz kell fordulni az artrózis kezelésében alig tudott.
Az angliai Bolton-le-Sandsben élő Michael korábban mindig aktív életet élt: jól golfozott, hetente háromszor játszott, és állóképessége megőrzése érdekében hetente háromszor úszni is eljárt.
Kertészkedni is szeretett, és mindig örömmel vetette bele magát a kerti munkákba. Egyik nap éppen egy nagy zsák virágföldet emelt fel, amikor a háta nemet mondott. A csontkovács aztán közölte Michaellel, hogy a teste feszült, merev és rugalmatlan. Elkezdődött tehát a terápia, de mivel többszöri kezelés után sem érzett javulást, Michael úgy határozott, inkább abbahagyja.
Úgy tűnt, semmi értelme nagy ügyet csinálni belőle. Amikor dolgozni próbáltam a kertben, olyan fájdalom tört rám, hogy be kellett mennem lefeküdni. Végül úgy határozott, hogy elmegy a családorvosához. Szerencsére egy remek szakorvost is ajánlott. A legfontosabb azonban az volt, hogy az orvos időt szakított arra, hogy a műtétet részletesen elmagyarázza és megértesse Michaellel, hogy számára ez a lehető legjobb megoldás.
- Ízületi gyulladás kezelése az ujjain
- Gyógyszerek izületi és izomgyulladásokhoz
- Mitől betegszik meg a térdízület?
Michael befeküdt a kórházba, hogy a bal csípőjét megoperálják. Tizenkét nap múlva kiengedték a kórházból, és intenzív rehabilitációs és fizioterápiás kezelést kapott.
A rehabilitáció fontosságáról szóló újabb jó tanács lényeges szerepet játszott a felépülésében. Betűről betűre követte a szigorú mozgás programot, és már három hónap múlva visszatérhetett a kórházba a második csípőprotézis-műtétre. Három év telt el a második operáció óta, és Michael semmit sem bánt meg. Persze most is kifáradok, de ez sokkal inkább az öregségnek tudható be, mint az új csípőmnek.
Még nem próbáltam ugyan ki a kocogást, de át tudok szaladni az úton, ha kell! Ez a fajta elhivatottság és szakértelem adja meg az embernek azt a hitet, amely szükséges ahhoz, hogy teljes mértékben rá merje bízni magát az orvosokra. Michael ma sok szempontból jobb állapotban érzi magát, mint tíz évvel ezelőtt. Artrózisra vagy az ízületi gyulladás egyéb formáira utal, ha a fájdalom az ízületben legalább két egymást követő hétig fennáll.
Az első alkalom: mit vigyünk magunkkal a rendelésre? Megkönnyítjük az orvos dolgát, ha felkészülten megyünk el a rendelésre. Egy-két nappal az első vizsgálat előtt állítsunk össze néhány listát, mindegyiket külön papírlapra.
Az orvosunk tudni akarja majd, milyen gyógyszereket szedünk nem csak az ízületi fájdalom ellen, hanem bármilyen más betegségre is.
Egy ilyen lista informál az egészségi állapotunkról, és segít megelőzni, hogy az orvos olyan gyógyszert írjon fel, amely kölcsönhatásba léphet a többi gyógyszerünkkel.
Személyes adatok feldolgozása. A személyes adatok feldolgozásáról tájékoztató kiegészítés itt található. Kifejezett beleegyezésének jogi következményeként nyilvántartjuk E-mail címét, lekérdezési azonosítóját, IP címét, nevét, nemét, lekérdezésének tárgyát, postai irányítószámát, államát, telefonszámát, utcáját, honlapját, a hozzájárulás megadásától kezdve 5 évig.
A gyógyszeres terápia során súlyos klinikai következményekkel is járó gyógyszeres kölcsönhatás alakulhat ki, ezért igen fontos, hogy mindenről tájékoztassuk kezelőorvosunkat. A listában tüntessük fel a csak vényre és a vény nélkül kapható készítményeket egyaránt, így a savlekötőket és fájdalomcsillapítókat, illetve az olyan étrendi kiegészítőket, mint a vitaminok, gyógynövénykészítmények, homeopátiás szerek, továbbá minden szájon át vagy a bőrre dörzsölve alkalmazott készítményt.
Mivel a kórtörténet tartalmazza mind a múltbeli, mind a jelenben fennálló betegségeinket, melyik orvoshoz kell fordulni az artrózis kezelésében orvos ezekre is kíváncsi lesz. Készítsük el a lehető legteljesebb listát, és a legapróbb panaszokat se hagyjuk ki. Minden valószínűség szerint az orvos a legközelebbi vér szerinti rokonainkat érintő betegségekről is ki fog kérdezni szülők, testvérek és gyermekekezért ezeket az információkat is érdemes összegyűjteni.
A kórtörténet felderítése során az orvos megkér, hogy számoljunk be a tünetekről, majd kérdéseket tesz fel velük kapcsolatban. E részletek előzetes lejegyzésével amikor nem kapkodunk úgy, ahogy esetleg az orvosi rendelőben szoktunk teljesebb képet adhatunk az orvosnak ízületi gyulladásunk kiterjedéséről és súlyosságáról. Kutatási eredmények! Egy tanulmány szerint azok a betegek, akiknek arra lehetőségük nyílt, megszakítás nélkül 2 percig beszéltek a panaszaikról.
Egy másik kutatásból az derült ki, hogy ha az orvos egy teljes percig hagyta beszélni a beteget, majdnem minden információhoz hozzájutott, amire szüksége van. Ne feledjük, az idő ebben az esetben is felbecsülhetetlen értékű- a háziorvosi rendelések többségén egy betegre mindössze 10 perc jut, tehát legyen a mondandónk tömör és velős. Felkészülés az első találkozóra A találkozó révén a háziorvosunk alapvető, mégis létfontosságú információkat szerez fizikai állapotunkat illetően.
Ez az alkalom segít neki, hogy orvosi szempontból felmérjen minket, és megállapítsa, valóban ízületi megbetegedésben szenvedünk-e, és ha igen, annak mely típusában. A találkozó során háziorvosunk az egészségi állapotunkat érintő kérdésekkel tájékozódik a kórtörténetünkről, majd megvizsgál.
A válaszaink és a vizsgálat alapján röntgen- és vérvizsgálatra küldhet. Tekintsük át ezt a találkozót elemeire lebontva! Kórtörténet A kórtörténet anamnézis felvétele valaha egyoldalú kikérdezés volt, az orvos kérdéseket tett fel, a beteg pedig válaszolt. A modern szemlélet sokkal inkább a közös munkát hangsúlyozza, ezért bátran hozzunk magunktól szóba olyan részleteket, amelyek alaposabb betekintést engednek a panaszaink természetébe. Vizsgálat A fizikális vizsgálat során az orvos megvizsgálja az ízületeinket, hogy kiderítse, hogyan működnek ülés vagy mozdulatlan állás közben, illetve járáskor, nyújtózkodáskor vagy lehajoláskor.
Megméri a vérnyomásunkat és a pulzusunkat, és meghallgatja a szívünket és a tüdőnket. Az érintett ízület alapos megvizsgálásával az orvos ellenőrzi, tapasztalható-e duzzanat, és ha igen, a duzzanat az ízületben lévő megvastagodott ízületi lágy szövetnek tudható-e be ami reumás vagy más, gyulladással járó típusra utalvagy csontkinövések okozzák melyik orvoshoz kell fordulni az artrózis kezelésében kopásra utal.
Végül a jó diagnoszta az érintett ízületek elhelyezkedését is vizsgálja: a szimmetrikus ízületekben például mindkét nagylábujjat a melyik orvoshoz kell fordulni az artrózis kezelésében összekötő ízületben jelentkező fájdalom vagy duzzanat gyakran jelez reumás ízületi gyulladást. Röntgenvizsgálat A röntgenfelvételek objektív bizonyítékkal szolgálhatnak az ízületi gyulladás jelenlétére, illetve annak típusára is. Az artrózisos és a reumás ízületi gyulladás által érintett ízületek röntgenképe például általában meglehetősen eltér egymástól.
- Kondroitin és glükozamin kapszula ára
- Ízületi fájdalom önmagában
- Zsuga Judit, neurológus, klinikai farmakológus Jelenleg nem áll rendelkezésünkre oki terápia az arthrosis kezelésére, de különböző gyógyszerekkel a fájdalom csökkenthető, és az ízület mozgásképessége javítható.
A beteg kérdéseit, amennyire az idő engedi, kielégítően meg kell válaszolni, és az orvosnak számítania kell rá, hogy a beteg kissé ideges. A megismételt orvosi vizsgálat minden krónikus betegség esetén fontos szerepet kap. A háziorvos csak korlátozott időt tud fordítani egy-egy betegre a rendelésen, ezért úgy hasznosíthatjuk a legjobban a ránk eső időt, hogy okosan élünk vele. A következőkben néhány gyakorlati tanácsot olvashatunk azzal kapcsolatban, hogyan lehet maximálisan kihasználni ezeket a lehetőségeket.
Amikor krónikus betegségekben, például magas vérnyomásban, cukorbetegségben és gyomorfekélyben szenvedő betegeknek megtanitották, hogyan kell magabiztosabban viselkedni az orvosukkal szemben, javult az általános egészségi állapotuk, és kevesebb nehézséget tapasztaltak a munkájukban és a társadalmi együttélés során. Készüljünk fel! Csakúgy, mint az első találkozás esetében, a későbbi vizsgálatok előtt is gondoljuk át a panaszainkat és az esetleges kérdéseinket. Fontossági sorrendben írjuk le őket egy papírra, hogy a legsürgetőbb témákat biztosan meg lehessen tárgyalni.
Gyakorlati megfontolásból próbáljuk három kérdésre vagy problémára szűkíteni a listát, mert nem valószínű, hogy ennél többre is lesz idő. Ne feledjük, miért jöttünk el a rendelésre! Lehetséges, hogy mielőtt belefogtunk az önsegítő programba, mi is passzívan viselkedtünk az orvosi rendelőben, csak csendben ültünk, miközben az orvos kérdésekkel bombázott, megtapogatta az ízületeinket, és közölte, hogy jól vagy rosszul áll a szénánk. Nem tűnt fontosnak, hogy elmondjuk, hogyan érezzük magunkat, holott éppen ezért fordultunk melyik orvoshoz kell fordulni az artrózis kezelésében.
Hivatali etikett Ha magunk menedzseljük a dolgainkat, sokkal jobban kihasználhatjuk ezeket az alkalmakat. Hasznos, ha beszámolunk az orvosnak, hogyan érezzük magunkat, hogy hatnak a gyógyszerek, és mennyire sikeresek a tornagyakorlatok.
Ez segít az orvosnak is, hogy a lehető legjobb megoldásokat válassza a kezelésünk során. Ha problémáink, kétségeink vannak, bátran mondjuk el, és számoljunk be részletesen a nehézségeinkről is. Sokan nehezen tudják magukévá tenni ezt a magabiztos megközelítésmódot, mert attól tartanak, hogy megbántják az orvost. A valóságban azonban az orvosok többsége sokkal jobban szereti, ha visszajelzést kap a betegektől.
Csak ilyen jellegű együttműködéssel tud a páciens és az orvos olyan kezelési módszert kidolgozni, amely a lehető legjobb a betegnek. Tisztázzuk a bizonytalanságokat! Sok orvos szakzsargont használ a betegekkel való beszélgetés során, és gyakran nincsenek tisztában azzal, mennyire érthetetlen a magyarázatuk. Az is előfordulhat, hogy nem is magyarázzák meg, miért javasolják egy bizonyos gyógyszer szedését, vagy miért szüntetik meg egy másik készítmény alkalmazását.
Versbe szőtt egészség
Szinte elkerülhetetlenül felmerülnek bennünk kérdések a vizsgálatok során, s ha ezeket nem tisztázzuk, az akadályozhatja betegségünk jobb megismerését. Ne féljünk tehát szóvá tenni, ha valami nem világos. A legtöbb orvos szívesen megismétli, amit már elmondott, hogy mindent tisztán értsünk. Legyünk jó riporterek! Jegyzeteléssel gondoskodhatunk arról, hogy a fontos információ ne vesszen el.
Az is hathatós segítség, ha egy barátunk vagy családtagunk elkísér a rendelőbe: ha otthon összehasonlítjuk a jegyzeteinket, pótolni tudjuk az esetleg elszalasztott részleteket.
A csapat tagjai a következő szakemberek közül kerülhetnek ki. A nővér a háziorvosi rendelőben vagy a járóbeteg-szakrendelésen olyan információval is szolgálhat, amit az orvos elmulasztott közölni, vagy megmagyarázhat bizonyos kijelentéseket, amelyeket az orvos tett, választ adhat a gyógyszerek mellékhatásaival kapcsolatos kérdéseinkre, illetve az orvoshoz fordulva megtudakolhatja számunkra a melyik orvoshoz kell fordulni az artrózis kezelésében válaszokat.
Egy személyben lehet a tanácsadónk, barátunk és szószólónk. A gyógytornász olyan gyakorlatokat írhat elő, amelyek segítenek csillapítani a fájdalmat és visszaszerezni az elveszett izomerőt, illetve helyreállítani az ízület működését. Együttes terápia gyógynövény gyakorlatokkal számos esetben a mozgásképesség is visszaállítható.
A gyógytornász nyújtó, erősítő és aerob gyakorlatokból álló személyre szabott edzéstervet készít. A foglalkozás terapeuta felméri, mennyire terápiás gyakorlatok ízületi fájdalmak kezelésére a beteg az életéhez szükséges fizikai feladatok ellátására. Tanácsainak köszönhetően megtanulhatjuk, hogyan lehet megszokott tevékenységeinket újszerű módon végezni — a ház körüli munkáktól a kertészkedésen át a főzésig.
Gyakran tesznek javaslatokat otthonunk és munkakörnyezetünk átalakítására, hogy hatékonyabban és kevesebb fájdalommal tevékenykedhessünk.
A foglalkozásterapeuta sínt vagy más eszközöket is ajánlhat, amelyek megtámasztják vagy megóvják a meggyengült ízületeket. A dietetikus szintén sokat segíthet az ízületi gyulladással való együttélésből eredő mindennapos fájdalom és szenvedés leküzdésében. Az, hogy mit eszünk, óriási hatást gyakorolhat fájdalmunkra és egészségi állapotunkra.
Arthralgia ill. váll-artrózis - leírás és gyógykezelés
A dietetikus elmagyarázhatja, hogyan lépnek kölcsönhatásba egymással az egyes élelmiszerek, hogyan csökkenthetik az általunk szedett gyógyszerek az egyes tápanyagok szintjét a szervezetben, és hogyan segíthetnek a vitaminok.
A megfelelő táplálkozás, ha kell, természetesen a fogyásban is segít, ez pedig gyakran igen nehéz feladat, ugyanakkor sok beteg számára lényeges tényező a fájdalom csökkentésében. Az ortopéd sebész olyan orvos, aki megoperálja az ízületeket, artroszkópiát vagy ízületpótló műtéteket melyik orvoshoz kell fordulni az artrózis kezelésében. A háziorvos vagy a reumatológus akkor küldi a beteget az ortopéd sebészhez, ha az alkalmazott gyógyszerek nem képesek enyhíteni a fájdalmat vagy a mozgáskorlátozottságot.
A rehabilitációs szakorvos irányítja a speciális edzésprogramokat és írja fel az orvosi segédeszközöket, például botot, mankót vagy az ízület védelmét szolgáló eszközöket.