Ízületi fájdalom vaszkulitiszel

Nyomtatás A vaszkulitisz az erek gyulladásos megbetegedése, melyben az érfal meg­vastagszik, meggyengül és hegesedik, az erek belső ízületi fájdalom vaszkulitiszel beszűkül.

Emiatt zavart szenved az egyes szervek, szövetek vérellátása, ami romló szervműködéshez, szövetpusztuláshoz vezethet.

Az érgyulladás (vasculitis) tünetei és kezelése

A betegség esetenként kezelés nélkül is javulhat, máskor tartós gyógyszeres kezelésre van szükség a tünetek enyhítésére, a betegség fellángolásainak kivédésére. A vaszkulitisznek több formája ismere­tes, ezek többségét a ritka kórképek között tartjuk számon.

Előfordulhat, hogy az erek gyulladása csak egyetlen szervet érint pl.

• Váll fájdalom futás közben
• Kónya Judit, családorvos szakorvosjelölt A vasculitis gyűjtőnév olyan érgyulladásra utal, amely az ér által érintett szerv károsodását jelenti.
• Vasculitisek - érgyulladások Szerző: Immunközpont.

A betegség esetenként igen enyhe formában jelent­kezik, máskor súlyos, akár életveszélyes szerkezeti és működési károsodásokkal társulhat. A vaszkulitisz, illetve annak tü­netei felléphetnek hirtelen, heveny vagy hosszan tartó, idült formában. Mi okozza az érgyulladást? A vaszkulitisz pontos okát nem ismerjük.

EXTRA AJÁNLÓ

Bizonyos típusainak megjelenésében fel­tételezhető az örökletes genetikai hajlam szerepe. Más esetekben ún. Ilyen kóros immunreak­ciót válthatnak ki bizonyos fertőzések pl.

Módosítva: A rejtélyes nevekkel bíró, rettegettnek tűnő és sokak által nem ismert autoimmun betegségekről most kisszótár formájában adunk közre ismertetőt, ahol összegyűjtöttük a gyakoribb kórképeket, és azok főbb jellemzőit, ez fontos tudnivaló lehet mindenkinek! A lényeg az ízület-ín tapadási helyének gyulladása. Kísérheti szem- száj- húgyúti- és nemiszervi gyulladás is.

B vagy C típusú hepatitisz, HIV-fertőzés, citomegalovírus-fertőzésrosszindula­tú betegségek, immunológiai kórképek, egyes gyógyszerek. A vaszkulitisz lehet más reumás jellegű ízületi fájdalom vaszkulitiszel részjelen­sége is, ilyen pl.

SLE szisztémás lupus erythematosus, röviden lupusza reumás ízületi gyulladás reumatoid artritisz vagy a Sjögren-szindróma. Mikor kell érgyulladásra gondolni? A betegség tünetei igen széles határok között változnak.

A tünetek jellegét és súlyosságát az szabja meg, hogy az érin­tett erek milyen szervet vagy szövetet látnak el. A vaszkulitisz tüneteinek egy része ál­talános, a szervezet egészét érintő tünet, s ezek jelentős hányada számos egyéb kór­állapotban is megjelenhet.

Érgyulladás: hétköznapi tünetekkel indul

Ilyen általános tünetek lehetnek a láz, fejfájás; általános levertség vagy fáradtságérzés; étvágy­talanság és akaratlan testsúlycsökkenés; hasfájás; nem helyhez köthető, bizonytalan fájdalmak; éjszakai izzadás; bőrkiütések; zsibbadás és érzészavarok; veseproblémák pl.

A helyileg jelentkező, jellegzetesebb tünetek nagyban függnek az érintett erek elhelyezkedésétől. A vaszkulitisz többféle kórkép jelölésére szolgáló gyűjtőfogalom, típusainak részletes ismertetése túlmutat e betegtájékoztató keretein.

Vizsgálatok érgyulladás gyanújakor Ha az említett tünetek bármelyike tartósan fennáll vagy súlyosbodik, orvoshoz kell for­dulni.

Női Egészség Éve 2020

A vaszkulitisz korai kórismézésének célja, hogy a súlyos szervi károsodások előtt megkezdődhessen a kezelés. Az orvos részletesen kikérdezi a be­teget panaszairól, azok jellegéről, erőssé­géről, fennállási idejéről. Rákérdez arra is, hogy a tünetek állandó vagy időszakos jel­legűek-e, illetve hogy van-e olyan tényező, ami enyhíti vagy súlyosbítja a tüneteket.

A kórelőzmény felvételekor az orvos kitér a ízületi fájdalom vaszkulitiszel betegségekre, a családban elő­ fordult hasonló tünetekre, a rendszeresen szedett gyógyszerekre is.

Laboratóriumi tesztek. Néhány egy­szerű laboratóriumi vizsgálattal eldönthe­tő, hogy zajlik-e a szervezetben gyulladás.

I. Kiserek vasculitisei (a legkisebb átmérőjű vénák, artériák és a hajszálerek)

Ennek megítélésére szolgál többek között egy speciális fehérje, az ún. C-reaktív pro­tein CRP szintje. Teljes vérképet is szoktak kérni, és szükség lehet bizonyos specifikus antitestek meghatározására is. A vizelet vizsgálata választ ad arra a kérdésre, nincsenek-e je­len a vizeletben vörösvérsejtek vagy kóros mennyiségű fehérje. Képalkotó vizsgálatok.

Ugyancsak a képalkotó vizsgálatokat hívhatja segítsé­gül az orvos a kezelés hatásának felmérésé­re. A leggyakrabban alkalmazott képalkotó vizsgálatok a hagyományos röntgenvizsgá­lat, az ultrahangvizsgálat, a számítógépes rétegvizsgálat ízületi és csontritkulás gyógyszer, CTa mágnesesrezonancia-vizsgálat MRI és a pozitronemissziós tomográfia PET-CT. Az erek állapotának, a vérkeringés zavarainak elemzésére szolgál az érfestés angiográfia.

Apró szövetmintát vesznek a károsodott területről további kórszövet­tani vizsgálat céljaira.

A mintában a patoló­gus az erek gyulladására utaló jeleket keres. Kezelés A kezelés egyrészt a gyulladás csökkenté­sét célozza megfelelő gyógyszerek adásá­val, másrészt a vaszkulitisz hátterében álló alapbetegségre irányul. A terápia célja 1 a gyulladás megszüntetése, 2 a tünetek kiújulásának megelőzése.

A gyógyszeres kezelés módja és időtartama az érgyulladás típusától, a szervi érintettségtől ízületi fájdalom vaszkulitiszel a beteg­ség súlyosságától függ.

Ezek a vaszkulitisz kezelésében is nélkülözhetetlen gyógysze­rek pl. Mellékhatásaik miatt az orvosok csak a feltétlenül szükséges adag­ban és ideig alkalmazzák őket. Immungátló gyógyszerek. Az im­munsejtek működésének gátlásával fejtik ki hatásukat. E csoportba tartozó ható­anyag pl.

A vasculitisek tünetei

Biológiai terápia. Ugyancsak az im­munfunkciók befolyásolása révén ható újabb szer a rituximab, mely igen hatásos lehet a vaszkulitisz bizonyos típusaiban. A rituximab jó választás lehet hosszú távú fenntartó kezelésként, azonban ennek al­kalmazásakor is számolni kell mellékhatá­sokkal, illetve a B típusú májgyulladás fel­lángolásával.

Ugyancsak a biológiai szerek közé tartoznak a tocilizumab és a tumor­nekrózis-faktor TNF ellen ható szerek.

Vasculitisek - érgyulladások kóroki háttere

Vannak esetek, amikor a vaszkulitisz okozta szöveti vagy szervi károsodások megoldására sebészeti beavatkozást kell vé­gezni. Ez lehet ún. A szervek működésének leál­lásához vezető súlyos károsodás transzplan­tációt pl.

Amennyiben a betegség hátterében külső oki tényező pl.