Ízületi fájdalom vaszkulitiszel
Tartalom
Nyomtatás A vaszkulitisz az erek gyulladásos megbetegedése, melyben az érfal megvastagszik, meggyengül és hegesedik, az erek belső ízületi fájdalom vaszkulitiszel beszűkül.
Emiatt zavart szenved az egyes szervek, szövetek vérellátása, ami romló szervműködéshez, szövetpusztuláshoz vezethet.
Az érgyulladás (vasculitis) tünetei és kezelése
A betegség esetenként kezelés nélkül is javulhat, máskor tartós gyógyszeres kezelésre van szükség a tünetek enyhítésére, a betegség fellángolásainak kivédésére. A vaszkulitisznek több formája ismeretes, ezek többségét a ritka kórképek között tartjuk számon.
Előfordulhat, hogy az erek gyulladása csak egyetlen szervet érint pl.
- Váll fájdalom futás közben
- Kónya Judit, családorvos szakorvosjelölt A vasculitis gyűjtőnév olyan érgyulladásra utal, amely az ér által érintett szerv károsodását jelenti.
- Vasculitisek - érgyulladások Szerző: Immunközpont.
A betegség esetenként igen enyhe formában jelentkezik, máskor súlyos, akár életveszélyes szerkezeti és működési károsodásokkal társulhat. A vaszkulitisz, illetve annak tünetei felléphetnek hirtelen, heveny vagy hosszan tartó, idült formában. Mi okozza az érgyulladást? A vaszkulitisz pontos okát nem ismerjük.
EXTRA AJÁNLÓ
Bizonyos típusainak megjelenésében feltételezhető az örökletes genetikai hajlam szerepe. Más esetekben ún. Ilyen kóros immunreakciót válthatnak ki bizonyos fertőzések pl.
Módosítva: A rejtélyes nevekkel bíró, rettegettnek tűnő és sokak által nem ismert autoimmun betegségekről most kisszótár formájában adunk közre ismertetőt, ahol összegyűjtöttük a gyakoribb kórképeket, és azok főbb jellemzőit, ez fontos tudnivaló lehet mindenkinek! A lényeg az ízület-ín tapadási helyének gyulladása. Kísérheti szem- száj- húgyúti- és nemiszervi gyulladás is.
B vagy C típusú hepatitisz, HIV-fertőzés, citomegalovírus-fertőzésrosszindulatú betegségek, immunológiai kórképek, egyes gyógyszerek. A vaszkulitisz lehet más reumás jellegű ízületi fájdalom vaszkulitiszel részjelensége is, ilyen pl.
SLE szisztémás lupus erythematosus, röviden lupusza reumás ízületi gyulladás reumatoid artritisz vagy a Sjögren-szindróma. Mikor kell érgyulladásra gondolni? A betegség tünetei igen széles határok között változnak.
A tünetek jellegét és súlyosságát az szabja meg, hogy az érintett erek milyen szervet vagy szövetet látnak el. A vaszkulitisz tüneteinek egy része általános, a szervezet egészét érintő tünet, s ezek jelentős hányada számos egyéb kórállapotban is megjelenhet.
Érgyulladás: hétköznapi tünetekkel indul
Ilyen általános tünetek lehetnek a láz, fejfájás; általános levertség vagy fáradtságérzés; étvágytalanság és akaratlan testsúlycsökkenés; hasfájás; nem helyhez köthető, bizonytalan fájdalmak; éjszakai izzadás; bőrkiütések; zsibbadás és érzészavarok; veseproblémák pl.
A helyileg jelentkező, jellegzetesebb tünetek nagyban függnek az érintett erek elhelyezkedésétől. A vaszkulitisz többféle kórkép jelölésére szolgáló gyűjtőfogalom, típusainak részletes ismertetése túlmutat e betegtájékoztató keretein.
Vizsgálatok érgyulladás gyanújakor Ha az említett tünetek bármelyike tartósan fennáll vagy súlyosbodik, orvoshoz kell fordulni.
Női Egészség Éve 2020
A vaszkulitisz korai kórismézésének célja, hogy a súlyos szervi károsodások előtt megkezdődhessen a kezelés. Az orvos részletesen kikérdezi a beteget panaszairól, azok jellegéről, erősségéről, fennállási idejéről. Rákérdez arra is, hogy a tünetek állandó vagy időszakos jellegűek-e, illetve hogy van-e olyan tényező, ami enyhíti vagy súlyosbítja a tüneteket.
A kórelőzmény felvételekor az orvos kitér a ízületi fájdalom vaszkulitiszel betegségekre, a családban elő fordult hasonló tünetekre, a rendszeresen szedett gyógyszerekre is.
Laboratóriumi tesztek. Néhány egyszerű laboratóriumi vizsgálattal eldönthető, hogy zajlik-e a szervezetben gyulladás.
I. Kiserek vasculitisei (a legkisebb átmérőjű vénák, artériák és a hajszálerek)
Ennek megítélésére szolgál többek között egy speciális fehérje, az ún. C-reaktív protein CRP szintje. Teljes vérképet is szoktak kérni, és szükség lehet bizonyos specifikus antitestek meghatározására is. A vizelet vizsgálata választ ad arra a kérdésre, nincsenek-e jelen a vizeletben vörösvérsejtek vagy kóros mennyiségű fehérje. Képalkotó vizsgálatok.
Ugyancsak a képalkotó vizsgálatokat hívhatja segítségül az orvos a kezelés hatásának felmérésére. A leggyakrabban alkalmazott képalkotó vizsgálatok a hagyományos röntgenvizsgálat, az ultrahangvizsgálat, a számítógépes rétegvizsgálat ízületi és csontritkulás gyógyszer, CTa mágnesesrezonancia-vizsgálat MRI és a pozitronemissziós tomográfia PET-CT. Az erek állapotának, a vérkeringés zavarainak elemzésére szolgál az érfestés angiográfia.
Apró szövetmintát vesznek a károsodott területről további kórszövettani vizsgálat céljaira.
A mintában a patológus az erek gyulladására utaló jeleket keres. Kezelés A kezelés egyrészt a gyulladás csökkentését célozza megfelelő gyógyszerek adásával, másrészt a vaszkulitisz hátterében álló alapbetegségre irányul. A terápia célja 1 a gyulladás megszüntetése, 2 a tünetek kiújulásának megelőzése.
A gyógyszeres kezelés módja és időtartama az érgyulladás típusától, a szervi érintettségtől ízületi fájdalom vaszkulitiszel a betegség súlyosságától függ.
Ezek a vaszkulitisz kezelésében is nélkülözhetetlen gyógyszerek pl. Mellékhatásaik miatt az orvosok csak a feltétlenül szükséges adagban és ideig alkalmazzák őket. Immungátló gyógyszerek. Az immunsejtek működésének gátlásával fejtik ki hatásukat. E csoportba tartozó hatóanyag pl.
A vasculitisek tünetei
Biológiai terápia. Ugyancsak az immunfunkciók befolyásolása révén ható újabb szer a rituximab, mely igen hatásos lehet a vaszkulitisz bizonyos típusaiban. A rituximab jó választás lehet hosszú távú fenntartó kezelésként, azonban ennek alkalmazásakor is számolni kell mellékhatásokkal, illetve a B típusú májgyulladás fellángolásával.
Ugyancsak a biológiai szerek közé tartoznak a tocilizumab és a tumornekrózis-faktor TNF ellen ható szerek.
Vasculitisek - érgyulladások kóroki háttere
Vannak esetek, amikor a vaszkulitisz okozta szöveti vagy szervi károsodások megoldására sebészeti beavatkozást kell végezni. Ez lehet ún. A szervek működésének leállásához vezető súlyos károsodás transzplantációt pl.
Amennyiben a betegség hátterében külső oki tényező pl.