A combcsont medence sérülése
Tartalom
Pici, de bazira tud fájni — íme az SI ízület Pici, de bazira tud fájni — íme az SI ízület SI sacroiliacalis, azaz keresztcsont-csípőcsonti ízületnek a csípőlapátok és a keresztcsont ízesülési pontjait nevezzük a medence jobb és bal oldalán.
Nyomtatás A csípő elülső részének fájdalmát ízületi elváltozás, pl.
Ebben a szalagok által igen erősen stabilizált ízületben fiziológiás esetben csupán igen kismértékű elmozdulás jön létre.
E kicsinyke elmozdulásnak azonban hatalmas szerepe van az emberi mozgások során. Az SI ízület — a szeméremízülettel egyetemben — teszi lehetővé a medence két oldalának egymáshoz képest de fogalmazhatunk úgy is, hogy egymástól függetlenül történő elmozdulását. Ez a viszonylagos függetlenség bizonyos esetekben rendkívül fontos. Hogy csupán egyetlen példát említsek: a combcsont egyoldali mozgása mondjuk egy jól irányzott rúgás közben mindig együtt jár a medence azonos oldalának elmozdulásával.
Szentgyörgyi Ákos sérülése
Ilyenkor a medence másik oldalának relatíve stabilnak illik maradnia, ellenkező esetben egész medencénk mereven, egy egységként mozdulna el, ami lehetetlenné tenné bizonyos mozdulatok finomhangolását. Voltaképp az SI ízület köti össze a test alsó és felső felét, azaz viszi át a mozgás erejét a lábakról a felsőtestre, vagy épp onnan vissza az alsó végtagokra.
A csípőfájdalom kivizsgálása
Ha az alsó és felsőtest közötti összeköttetés merev lenne, jóval drasztikusabb erőhatásokat kellene elnyelniük például a gerinc kisízületeinek vagy a a combcsont medence sérülése, így a kopásos folyamatok a combcsont medence sérülése gyorsabbak és erőteljesebbek lennének arról már nem is beszélve, hogy mozgásunk olyan darabossá válna, mint szegény Pinokkióé.
Óriási erőhatásoknak van tehát kitéve ez a kicsinyke ízület, nem véletlen, hogy oly gyakoriak a hozzá kapcsolódó problémák.
A medence ennek következtében nem képes fenntartani a szemből nézve vízszintes helyzetét, és a megfelelő szögű helyzetét oldalnézetből. A medence elmozdul a test vonalbeállításból, és ez láncreakciót indít el minden irányba. Fölül a csigolyák, váll, könyök, csukló és az ujjak kényszerülnek a vonalbeállítástól eltérő működésre. Lent a csípőízület, térd, boka, a lábujjak hasonlóképpen képtelenek a helyes mozgástartományban mozogni. A következmény csontok elfordulása, dörzsölődése és kopása.
Az SI ízület diszfunkcióit — amint egyébként szinte minden más ízületét is — jellemzően két nagy csoportra oszthatjuk. Az első csoportba az ízületi hipomobilitásból alulmozgása másodikba a hipermobilitásból túlmozgás eredő problémák tartoznak. A letapadó vagy feszessé váló lágyrészek a fiziológiásnál kevésbé nyújthatóak, így akadályozzák az ízület mozgását. Ritkábban ugyan, de csontos elakadások is okozhatnak hipomobilitást.
Navigációs menü
A krónikus ízületi gyulladással sokszor együtt járó csontkinövések például szintén korlátozhatják az ízület szabad mozgását. Hipermobilitás, azaz ízületi túlmozgás a lágyszövetek lazasága miatt alakul ki. A combcsont medence sérülése a szövetek izmok, szalagok, ízületi tok nem képesek hatékonyan korlátozni az ízületben létrejövő mozgásokat, azaz a fiziológiásnál nagyobb elmozdulások jönnek létre az ízesülő csontok közt.
S, hogy miért is alakulhat ki hipo- vagy hipermobilitás?
Ahogy említettem az SI ízületben csupán kis mozgások jönnek létre, így a jól nyújtható ezáltal nagyobb mozgáspályát engedő izmok helyett a természet inkább kevésbé rugalmas fasciális elemekkel főképp szalagokkal stabilizálta bőségesen, ahogy az az alábbi képen is látszik. A fasciális elemek azonban az életkor előrehaladtával törvényszerűen veszítenek rugalmasságukból, az ülő életmód és a mozgáshiány a combcsont medence sérülése jócskán felgyorsítja a degeneratív folyamatokat.
A fascia kiszárad és merevvé válik.
A rugalmatlan fascia akadályozza az ízület szabad mozgását, azaz kötöttséget, hipomobilitást okozhat. Túlmozgáshoz ezzel szemben elsősorban sérülések pl. Utóbbiak káros hatását egyébként leginkább akkor érezzük meg, ha a mindennapos sportot már abbahagytuk.
Mozgásszervi betegségek
Paradox módon a hipermobil, túlmozgásos SI ízület is könnyen hipomobillá válhat. Ha ugyanis az fiatalkori lumbosakrális gerinc kezelés artrózisa a laza szalagok miatt túlmozgásos, az izmok gyakran növelik tónusukat, hogy a fasciális elemek munkáját átvéve stabilizáljanak.
Mindez ördögi körként hipomobilitást eredményezhet.
- Pici, de bazira tud fájni – íme az SI ízület
- Eltérő ajánlások a medencesérülst ellátásánál A medencesérülések ellátásánál számos eltérő ajánlást találunk, ezeket gyűjtöttük össze.
- OTSZ Online - A csípőfájdalom kivizsgálása
- Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Sérülések és elváltozások, testtájanként részletesen » Csípőtáji sérülések, csípöízületi kopás, combcsonttörések » Csípőtáji törések Az egyik leggyakoribb sérülés, mely kizárólag műtéttel kezelhető eredményesen.
Akár hipo- akár hipermobilitásról van szó, általában mindkét oldali SI ízület érintett valamilyen formában. Gyakori jelenség, hogy az egyik oldali SI ízület kötötté válása miatt a másik — kompenzációképp — hipermobillá válik, hogy az elvesztett mozgástartományt pótolja.
A csípő két fő részét különíthetjük el. Ez gömb ízület, azaz minden irányban mozoghat. Modern ülő életmódban azonban szinte csak előre-hátra, azaz hajlítás nyújtás síkjában használjuk. Így azok az izmok, melyek a fej megfelelő állását biztosítanák a vápában elgyengülnek, a szalagok zsugorodnak és egyoldalú, koncentrált terhelés alakul ki az ízületi porcon.
Milyen panaszokat okozhat az SI ízület diszfunkciója? Előfordul, hogy az SI ízület problémái semmiféle panaszt nem okoznak a páciensnek. Különösen igaz ez a hipomobil, kötött ízületre, mégpedig főképp kenőcsök térdízület töréseire kezdeti időszakban.
Csípőtáji törések
Gyakran nem is maga az ízület, hanem a feszes izmok és fasciális elemek okozzák a fájdalmat. A hipermobilitás jóval gyakrabban jár lokálisan jelentkező, vagy a fenékbe, csípőbe, esetleg a comb hátulsó-oldalsó felébe kisugárzó fájdalommal lásd az alábbi képen. Hipermobilitás esetében — ahogy fentebb már említettem — szintén stabilizálni próbálnak az izmok, tehát az ízület fájdalma mellett ilyenkor is gyakori az izom eredetű kín.
A könnyed mozgás pl. Miután az SI ízület viszi át a mozgást az alsótestről a felsőtestre, hosszú ideje fennálló, kezeletlen SI ízületi diszfunkció esetén már a legkisebb mozgás is fokozódó fájdalommal járhat.
A tartós ülés, a nehéz tárgyak cipelése általában fokozza a fájdalmat, hisz komoly terhelést ró az ízületre. Mi a megoldás?
Mint szinte minden mozgásszervi probléma esetén, a megoldás ilyenkor is komplex és hosszú távú erőfeszítést igényel mind a beteg, mind a terapeuta oldaláról. Az első — és gyakran a legnagyobb - kihívást általában annak eldöntése jelenti, hogy vajon honnan is ered a fájdalom.
Az SI ízület fájdalmát igen nehéz elkülöníteni a derékfájástól. Ha a diagnózis összeállt, első körben a kialakulás okát pl.
Pici, de bazira tud fájni – íme az SI ízület
Ezt követően jöhet a mozgásterápia és manuálterápia kombó. A világszerte méltán egyre népszerűbb fascia tréning például kiváló terápia SI ízületi panaszok esetében isfőképp, ha manuális kezelésekkel masszázs, fascia release, triggerpont kezelés kombináljuk.
Feövenyessy Krisztina.