Fájdalom a csípő műtét után, További információk a csípőprotézis-műtétről - Dr. Szabó István

További információk a csípőprotézis-műtétről Dr. A műtéti beavatkozást akkor érdemes tervezni, hogyha a csípőfájdalom a mindennapi mozgást megnehezíti, vagy éjszaka a pácienst nem hagyja aludni, és a panaszokat a szokásos konzervatív kezelések, fájdalomcsillapítás sem szünteti meg, vagy nem teszi elfogadható fájdalom a csípő műtét után a beteg számára. Általában nincs szükség sürgős műtéti beavatkozásra, mert sokszor évek telnek el a forgófájdalom megjelenése és a panaszok olyan mértékű fokozódása között, hogy a beteg fájdalom a csípő műtét után a csípőprotézis-műtétre vállalkozik.

Csípőízületi kopás esetén elkerülhetetlen a műtét? A csípőízület kopása, arthrosisa coxarthrosis klasszikus lezajlása során a csontfelszíneket beborító porc fokozatosan eltűnik, a combcsont és a medencecsont egymáshoz ízesülő felszínén. Emiatt a porcfelszín már nem tudja betölteni a terheléscsökkentő feladatát, az ízület mozgása során a csúszó felszín fokozatosan megszűnik.

A csontok közötti érintkezés fokozatosan csípőfájdalomhoz, mozgásbeszűküléshez, a porc teljes pusztulásához vezet, csípőkopás alakul ki. Napjainkban nem létezik olyan módszer, mely képes lenne a csontfelszínre az elkopott porcfelszínt pótolni.

Az ízületi porc fokozatos leépülése, degenerálódása az ízület anatómiai szerkezetét megváltoztatja, a beteg funkcionális képességeit károsítja, s olyan nagymértékű állapotromlást hoz létre, hogy a terápia konzervatív úton már nem valósítható meg, csakis a műtéti megoldás jöhet szóba. Mi a csípőprotézis?

Kisebb baleset következtében kialakult porcelváltozásokat lehetséges pótolni, de a porc teljes, vagy nagyobb felszínre kiterjedő kopásból kialakuló pusztulását már nem.

A csípőprotézis ebben a helyzetben tehát az egyetlen megoldás, amely képes a fájdalmas mozgásbeszűkülés helyett fájdalmatlan, mozgó ízületet visszaadni. Mi a célja a csípőprotézis-műtétnek? A csípőprotézis-beültetés az orvostudomány egyik legsikeresebb beavatkozása. Célja a fájdalomcsillapítás, illetve a mozgás lehetőségének helyreállítása a beteg számára.

Ezt úgy tudjuk biztosítani, hogy a combcsonti terület és a medencecsont elkopott részeit egy protézissel kicseréljük. A csípőprotézis-beültetés fontos célja még, hogy a két beültetett elem egymással kapcsolatban maradjon a beteg későbbi mozgásai során, azaz ne alakuljon ki ficam, a protézis stabil legyen.

Következő cél, hogy a végtaghosszt beállítsuk egyformára. Milyen lehetőségek vannak, ha nem vállalom a csípőprotézis-műtétet?

Kedves Doktor Úr! Elég nagy lábdagadással jöttem haza a kórházból egy hétig vizes ruháztuk. Kétszer vissza is mentünk a fájdalom és a rossz vérsüllyedés miatt. Utóbbi aztán normalizálódott.

Különböző nem műtéti, úgynevezett konzervatív kezelés áll rendelkezésre, amely átmenetileg alkalmas a csípőfájdalom csökkentésére. Célja a forgófájdalom csökkentése, az ízület mozgásterjedelmének növelése, az izomerő fenntartása és fokozása és a sántítás csökkentése. Ilyenek a különböző gyógyszeres kezelések pl. A kopás kezdeti stádiumában lehetőség van még saját vér kezelésre  PRP kezelés vagy viscosupplementatio adására, amelyek az ízületi fájdalom csökkentését célozzák meg.

Milyen érzéstelenítésben zajlik a csípőprotézis-műtét? A műtét általános érzéstelenítésben  altatásban vagy helyi  pl. A műtétet megelőző hétben altatóorvosi vizsgálat szükséges. Ez lehetővé teszi az altatóorvos számára, hogy megismerje a beteg minden korábbi betegségét, műtétjét, gyógyszereit fájdalom a csípő műtét után érzéstelenítés lehető legnagyobb biztonságban történő megtervezése és kivitelezése céljából. Az altatóorvos teljes körű tájékoztatást nyújt az altatás kockázatairól és körülményeiről.

Versbe szőtt egészség

Az altatással, érzéstelenítéssel kapcsolatos beleegyező nyilatkozatot is ki kell tölteni még a műtétet megelőzően. Fájdalmas-e a gerincérzéstelenítés? A helyi érzéstelenítés célja, hogy az alsó végtag és a csípőízület körüli területeket érzéstelenítse, melynek következtében a fájdalmat a beteg a műtét során, illetve az azt követő néhány órában nem érzi.

Emellett az izomzatot is ellazítja, mely segít a műtét kivitelezésében. A gerincérzéstelenítés során az altatóorvos érzéstelenítő gyógyszert fecskendez be a két csigolya közötti területre, a gerinccsatornába, a gerincvelői folyadékba.

Ez sok ember félelme. Maga a beavatkozás fájdalmatlan, mivel előtte érzéstelenítő injekcióval látják el a környező bőrterületet.

A műtét során semmilyen fájdalom nem érezhető és a beteg tudata tiszta marad. Amennyiben Önt zavarják a műtét során hallható zajok, természetesen fájdalom a csípő műtét után altatóorvos enyhébb altatószerek adásával segíthet abban, hogy a műtétet — mintha otthonában lenne — végig aludja bódítás.

A páciens a műtéti területet nem látja, mert a lefertőtlenített területet betakaró műtéti izolálás ezt eltakarja tőle, tehát ettől sem kell aggódni.

A műtét lezajlását követően sem érzi még a beteg az alsó végtagokat pár órán keresztül, melynek hossza függ a beadott gyógyszertől, annak mennyiségétől, illetve a beteg biológiájától.

Szükség van-e páciens vérének gyűjtésére a műtét előtt?

A betegség és a műtéti beavatkozás

A műtétet megelőzően ritkán van szükség előzetes véradásra, sőt az irodalmi adatok alapján azokat a betegeket gyakrabban kell vérátömlesztésben részesíteni, akik a műtét előtt saját részükre levetették a vérüket.

Logikus, hiszen így csökken a vérmennyiségük, de a műtétig már nem tud eleget termelni a szervezet. Adnak-e vért a műtét során vagy utána? A csípőprotézis után ritkán van szükség transzfúzióra. Jelenleg tranexámsav alapanyagú injekció Exacyl adása minimálisra csökkentette a vérigényt. Ez a vérzéscsökkentő gyógyszer a legtöbb páciensnek adható.

Béres mozgás – Élet a csípőprotézissel

Ennek ellenére a műtétre megfelelő mennyiségű vér biztonsági tartalékként a beteg számára rendelkezésre áll. Műtét után lehet eltérő hosszúságú valamelyik végtag?

Általában 1 cm-en belüli végtag azonosság elérése a cél, fájdalom a csípő műtét után bizonyos helyzetek nehézségeket okozhatnak. Ilyen lehet az ellenoldali ízület kopása, mely még nem okoz fájdalmat, de a csípőkopás révén már rövidíti a végtag eredeti hosszát.

Az ellenoldali végtagon megfigyelhető, panaszt nem okozó deformitás pl.

Ezen felül a ízületi repedés gyógyszer egy részénél a növekedés során eleve enyhe végtaghossz különbség alakul ki, mely szinte alig érezhető, de a fizikális vizsgálat során kimutatható. Ez főleg akkor okoz nehézséget, ha az érintett oldal hosszabb, mert a csípőprotézis-beültetés során inkább a végtaghossz megnyújtása fordul elő, mint rövidítése.

További információk a csípőprotézis-műtétről - Dr. Szabó István

Részben elérhető rövidítés a műtéti technika megfelelő választásával, de ennek korlátját adja az, hogy a protézis beültetés után az elemeknek egymással stabil viszonyba kell lenni. Ha nagyon megrövidíti az operatőr a végtagot, akkor ugyan a végtaghossz csökkenhet, de a protézis lazasága miatt visszatérő ficamok alakulhatnak ki, mely alapvetően elkerülendő.

A csípőprotézis-műtét után előfordul, hogy a beteg hosszabbnak érzi az operált oldalt, főleg ha a műtétet megelőzően jelentős végtag rövidülése volt a csípőkopás vagy az izmok rövidülése miatt. Ez fokozatosan, pár hét alatt  hét — 3 hónap  rendeződik.

Az azt követően is észlelt végtaghossz különbséget sarokemelővel, vagy kissé emelt talpú cipővel lehet korrigálni, amennyiben az szükséges. Erre azonban ritkán kerül sor. A csípőprotézis-műtét után milyen gyógyszert kell szedni? A páciens saját gyógyszerein kívül a trombózis és a tüdőembólia megelőzésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása 30 napig mindenképpen szükséges.

Ezek lehetnek szájon keresztül szedhető gyógyszerek úgynevezett orális antikoagulánsokvagy bőr alá adandó injekciók alacsony molekulasúlyú heparin származékok Low Molecular Weight Heparin — LMWH formájában.

Időpontfoglalás

Mindkét gyógyszertípust az Országos Egészségbiztosítási Pénztár támogatja, és a beteget a műtétet követően recepttel kezelőorvos látja el. Bizonyos esetekben fájdalomcsillapító gyógyszerek szedésére is még szükség lehet a műtétet követően. Mikortól lehet lépcsőn járni? A gyógytornász még a kórházban megmutatja a lépcsőn járás módját, a műtétet követő napon belül. Anterior feltárással akár a műtét másnapján képes a beteg segítség, sőt sokszor segédeszköz fájdalom a csípő műtét után lépcsőt járni, váltott végtagokkal.

Mikortól válik önellátóvá a beteg csípőprotézis-műtét után? Ezt befolyásolja a műtét előtti állapot is. Régóta fennálló csípőkopás esetében a mozgásbeszűkülés, a szövetek rövidülése, az izmok gyengesége olyan mértékű lehet, amely lassíthatja a rehabilitálódást. Ezért sem szabad túl sokáig várni a műtéttel. Természetesen az életkor, a műtét előtti fizikai aktivitás, motiváltság is rendkívül fontos.

Az anterior feltárás alkalmazása óta én próbálom a betegeimet már a műtét előtt oktatni, hogy ne hagyják el magukat és képesek lesznek az általuk elvártnál gyorsabban is önellátóvá válni. Erre a feltárás alkalmassá teszi Őket, csak a társadalmi félelmet a csípőprotézis-műtétről, mint egy pszichés gátat kell a legtöbb esetben legyőzni.

Dr. Holnapy Gergely válasza a csípőprotézis műtét utáni panasz témában

A kórházból már úgy távozik a beteg  naphogy lépcsőjárást és az alapvető önellátási szabályokat megtanulta. Ez alatt az idő alatt biztosítható a háziorvos segítségével házi betegellátás, amelyhez szükséges javaslattal a kórházi zárójelentésben el is látom.

Ezt érdemes ellenőrizni a fájdalom a csípő műtét után és a háziorvossal már a műtét előtt egyeztetni. Anterior feltárással rehabilitációs osztályos elhelyezésre inkább idős, egyedül élő betegeknél lehet szükség. Hagyományos feltárással ez a folyamat sokkal hosszabb, hiszen eleve 6 hét segédeszköz használat az előírt a legtöbb esetben. Vannak betegek, akik ennél sokkal hamarabb is önellátóvá válnak, de ezek aránya az anterior feltáráshoz képes elenyésző.

Mikor lehet autót vezetni csípőprotézis után? Csípőműtéteket követően addig érdemes kerülni a vezetést, ameddig erős fájdalomcsillapító gyógyszer szedésére szükség van, vagy hirtelen mozdulatok fájdalmat provokálnak. Ez hagyományos feltárással általában tovább tart.

1. Hogyan kezeljük az ízületeket cikóriával
2. Csípőprotézis - Mivel jár a műtét, meddig tart a felépülés?
3. fájdalom csípőprotézis műtét után - Mozgásszervi megbetegedések
4. Miért sérülnek az ízületek ivás után
5. A csípőprotézisről — műtét előtti és utáni teendők a gyors felépülésért Csípő protézis műtét előtti teendők: A csípőízület kopása arthrosis fájdalommal és mozgáskorlátozottsággal jár, melyhez társulhat sántítás.
6. Csípőprotézis műtét után | motorion.hu

Az általam végzett anterior feltárás a beteget akár  nappal a műtét után már alkalmassá teheti a vezetésre! Lsd video.

Csípőprotézis beültetéssel visszakaphatjuk a mozgás szabadságát - Interjú Dr. Gáspár Szabolccsal

Jobbágy I vezet Ez függ a gépjárműtől alacsonyabb vagy magasabb építésű, automata és az operált oldaltól.

Mi várható a csípőprotézis-műtéttől, a protézis beültetéstől?

Rehabilitáció a műtét után

A csípőprotézis-beültetés az egyetlen olyan módszer, amely révén a csípőkopás miatti csípőfájdalom megszűnik. A műtétet követő rehabilitáció az anterior minimál invazív feltárással rendkívüli mértékben lerövidül.

A hagyományos feltárásokkal is jelentős a fájdalomcsillapodás és sikerműtétnek tekinthető a csípőprotézis-beültetés, de össze nem hasonlítható az eredmény egy anterior minimál invazív technikával kivitelezett protézis beültetést követően.